Las prepagas pueden ajustar cuotas por edad, pero la ley limita los aumentos para mayores de 65: así protege el bolsillo de los adultos mayores

18/10/2025 – 11:29hs

A medida que las personas envejecen, suelen necesitar más atención en salud. Sin embargo, muchos adultos mayores cuentan con ingresos reducidos, lo que dificulta afrontar los costos de una prepaga o incluso de una obra social privada. En este escenario, surge una pregunta clave: ¿cómo garantizar que quienes más necesitan asistencia médica puedan mantener su cobertura de manera sostenible y accesible?

Prepagas y adultos mayores: cómo regula la ley los aumentos después de los 65 años

La normativa vigente, a través del DNU70/2023, que eliminó el control estatal sobre los aumentos, posibilita que las prepagas fijen sus precios libremente, aunque establece límites a los aumentos de cuotas para personas mayores de 65 años.

Según la regulación, la edad no puede ser el único factor a la hora de calcular incrementos: también se considera la antigüedad del afiliado, buscando equilibrar la sostenibilidad del sistema con la protección del bolsillo de los adultos mayores.

El objetivo de estas disposiciones es doble. Por un lado, asegurar que los adultos mayores puedan mantener su cobertura sin que los aumentos se vuelvan prohibitivos. Por el otro, brindar previsibilidad a las prepagas para gestionar los costos asociados al envejecimiento de su población afiliada. De esta manera, se busca proteger tanto el derecho a la salud como la estabilidad financiera de los planes privados.

¿Pueden las prepagas cobrar lo que quieran a cualquier edad? 

Aunque muchas veces se cree que las prepagas pueden aumentar sus cuotas sin restricciones, la ley establece límites precisos. Según el artículo 17 de la Ley 26.682, el valor de la cuota correspondiente a la franja etaria más alta no puede superar tres veces el de la más baja.

En la práctica, esto significa que:

• Los afiliados mayores de 65 años con más de 10 años de antigüedad no deberían enfrentar aumentos por edad.
• Si la antigüedad es menor, la prepaga puede ajustar la cuota según la edad, pero debe respetar los máximos establecidos en la tabla oficial de aumentos publicada por la Superintendencia de Servicios de Salud (Resolución 2407/2023).

Prepagas y obras sociales: límites y notificaciones de aumentos para mayores de 65

Al momento de afiliarse, es importante que el usuario conozca cómo evolucionarán sus cuotas según los rangos etarios. Además, las prepagas están obligadas a notificar los aumentos de manera formal: primero a la Superintendencia, luego al afiliado con al menos 30 días de anticipación, y dentro de los cinco días posteriores a la publicación del IPC mensual.

Este mecanismo refleja un equilibrio curioso: aunque el Estado liberó el control de precios, la vinculación de los ajustes con el IPC sugiere una referencia implícita para mantener cierta coherencia económica.

La discusión detrás de estos límites es evidente: a medida que la edad avanza, las personas suelen “consumir más salud”, pero también cuentan con menos ingresos para afrontarla. La normativa intenta entonces garantizar que el derecho a la cobertura médica se mantenga sin que los aumentos por edad resulten prohibitivos.

En definitiva, la legislación intenta equilibrar dos necesidades esenciales: que los adultos mayores accedan a servicios médicos de calidad y que las prepagas mantengan la sustentabilidad de sus planes. Conocer los derechos y los límites a los aumentos de cuotas es clave para no perder cobertura cuando más se necesita.

De tres posibilidades, Sergio Massa tiene decidido renunciar al Ministerio de Economía en dos de esos posibles escenarios. La decisión la tomará en los próximos días y dependerá del armado electoral del Frente de Todos y, claro, de su lugar en ese mundo. En el quinto piso del Palacio de Hacienda existe un clima de expectativa constante, porque se acercan los días de definiciones electorales y las presiones del mercado medirán el poder de fuego que tendrá el jefe de la cartera más importante del gobierno de Alberto Fernández.

Fuentes muy cercanas a Massa confiaron a PERFIL que “las posibilidades de que siga al frente del Ministerio son muy pocas”, aunque hay una ventana de oportunidad. En todos los casos, la unidad o la ruptura del oficialismo jugará, inevitablemente, en la suerte del líder del Frente Renovador en la gestión económica del Gobierno. Hay otra variable que incidirá en la definición: la relación con Alberto Fernández, que a cada hora se tensa cada vez más, aun cuando el diálogo se mantiene, en la actualidad a cuenta gotas.

A la espera de un fallo de la Corte, el Central insistirá con el cepo para vencimientos de Córdoba

El jefe del Palacio de Hacienda esquivará, durante los próximos días, definiciones políticas públicas que terminen por encorsetar un futuro de corto plazo, y es por eso que evitó los micrófonos, incluso durante su exitosa gira por China. “Está todo en evaluación”, admitieron desde su entorno y dejaron abierta la puerta para su eventual lanzamiento presidencial, a pesar de las limitaciones familiares y de gestión cotidiana que señaló el año pasado, cuando logró superar la corrida cambiaria en medio de la crisis de mitad de año, con la herencia del exministro Martín Guzmán.

Opción 1: Massa renunciará si es candidato

El ministro dejará su cargo si prospera el plan presidenciable. Los efectos de la sequía en todas las variables de la economía argentina, pero especialmente en la que más preocupa a la población, como es la inflación, dejaron a Massa sin operativo clamor para convertirse en el candidato de la unidad. De todos modos, en su equipo de trabajo más cercano confían en que el control del timonel económico “le basta para mostrar capacidad de gestión, carácter gubernamental y decisión política” para poner a disposición de la campaña electoral.

“Paso firme, mirada al frente y espalda recta”, es una de las frases que se escuchan en el interior del Frente Renovador, para demostrar que el Frente de Todos necesita más convicción de sus posibilidades electorales que nuevas recetas. “Somos un gobierno que gestiona y logramos dar respuestas en medio de una de las crisis más grandes, como es la sequía, en donde no tuvimos un solo tractorazo, a pesar de las diferencias que siempre hubo con el campo. Eso no significa haber ganado ninguna batalla, sino demostrar que el Estado tiene capacidad de acción, aun en las malas épocas. Otros, por renuncia o por pérdida de poder, terminaron su poder de gobierno antes”, le dijo a este medio una fuente del entorno ministerial.

Diego Giuliano, aliado de Massa: “Continuaremos en el FdT si muestra voluntad de ganar las elecciones”

Massa pide la unidad del FdT para poner en marcha un “dispositivo” que permita explicar el accionar del gobierno económico, acaso el principal tema de la agenda electoral que afrontarán los frentes que vayan a las urnas. Si bien sabe que el oficialismo deberá afrontar reclamos por la crisis inflacionaria y su efecto en el poder adquisitivo, la tarea de gobierno de Juntos por el Cambio que tienen en los distritos en que gobierna, además de las internas sin paz, limaron las posibilidades de ese sector opositor. Allí la figura del libertario Javier Milei tiene más camino por recorrer.

“Primero se necesita un sistema, tres ideas, fuerza y orden. Existe una realidad disociada, que es la economía en negro, que está sosteniendo al consumo y al aparato productivo, y que logró superar todos los pronósticos de caída de la actividad del primer semestre. A eso hay que sumarle el segundo eslabón que es el tractor que nadie tiene en cuenta, Vaca Muerta”, analizó la fuente consultada.

Si, finalmente, es candidato dejará el Palacio de Hacienda a un sucesor que ejecute su plan. No habrá doble función y el reclamo de la presidenta de la Cámara de Diputados, Cecilia Moreau, al precandidato Daniel Scioli: “Es embajador en Brasil y tiene que tomar una decisión si va a ser candidato o sigue como funcionario en el exterior, pero esta situación no corresponde mientras hace campaña y no consigue créditos ni vías de desarrollo para Argentina”.

Opción 2: Massa renunciará si no hay unidad

El ministro decidió lograr en junio, el mes de las definiciones electorales, cerrar dos acuerdos clave para el futuro de la estabilidad del 2023: China y el Fondo Monetario Internacional. Ambos juegos le permitirán engrosar las reservas del Banco Central ante la crisis de la escasez de dólares que le dejó la sequía y las presiones cambiarias del mercado por una devaluación brusca. El primero de los objetivos lo logró con más yuanes y promesas de una relación dinámica con el gigante asiático. El segundo llegará antes del 24 de junio, según confían en su entorno.

Massa sabe que esa estabilidad, sin embargo, durará todo el tiempo que “el orden político” pueda sostenerla. “Si vamos a las PASO con 5 enanos, a pesar de ser parte del esquema de tercios, el candidato ganador será, inevitablemente, el tercero. Al día siguiente habrá una corrida cambiaria que no la va a parar nadie. Y, lograr recursos y ganar tiempo, para perder todo por un capricho, no es una opción en donde Sergio quiera estar”, confesó a PERFIL una fuente muy cercana al ministro.

Massa logró la venia china para usar 10.000 millones de dólares y contener corridas

Además, el jefe del Palacio de Hacienda admitió, ante algunos dirigentes políticos aliados y otros afines, que “es imposible hacer equilibrio de recursos entre dos candidatos presidenciales que tienen poder de gestión y que demandarán recursos”. Por caso, Massa teme que algún retraso en el reparto de partidas, que esté desligada a la política electoral debido a la propia burocracia estatal, lo termine poniendo en un lugar “incómodo”. Eso ya sucede, según admitieron, entre gruñidos, en la relación con los movimientos sociales: “Le mandamos los fondos para (Juan) Grabois, pero en el Ministerio de Desarrollo Social los duermen y después los reclamos públicos llegan a Economía”. Por eso, abandonará la cartera cuando haya tejido la telaraña que garantizará la paz financiera, pero se irá antes de que estalle una bomba por el desorden político. Medirá bien los tiempos para que su salida no sea la responsable del desajuste económico.

Opción 3: Massa, el ministro de Economía del candidato del consenso

Su permanencia en el Gobierno sólo será factible si es que la unidad de acción está en marcha y su peso político intacto. Entonces, tendrá crédito a su favor por haberle permitido al candidato único atravesar una campaña sin sobresaltos económicos. “No importa si el candidato es el perro Pluto o Mickey Mouse, porque lo importante es estar convencidos de que el oficialismo tiene las chances intactas de sostenerse en el gobierno, sabiendo que superamos una de las crisis más duras de la historia del país y que el año que viene, con el campo y Vaca Muerta, tendremos los recursos para las soluciones de fondo”, les dijo Massa a sus allegados del Frente Renovador.

La tercera opción es la más repetida por el ministro, según confesaron desde su entorno, pero es la menos factible. Sucede que ese escenario lo mostraría más fuerte que un superministro, ya que tendría un poder de ordenamiento adentro del Gobierno por encima de la figura del propio presidente Alberto Fernández. El temor es que el mismo jefe de Estado sea el impulsor de las divisiones. “Se está autoboicoteando ahora, que todavía tiene posibilidades de ser parte de la unidad. Es imposible que acepte un candidato único que lo deje afuera de la botonera totalmente”, admitió una persona del corazón del massismo.

Final de viaje a China con partidos de truco con Máximo K y la negociación con el FMI

En todos los casos, necesitará el aval de la vicepresidenta Cristina Kirchner, con quien “mantiene diálogo fluido”, según su entorno. Un guiño consistente fue la presencia del jefe del PJ bonaerense, Máximo Kirchner, en la gira por China. “Aunque se hayan anunciado candidaturas, adentro del kirchnerismo existe una mirada muy en línea con Sergio”, aseguraron en el quinto piso del Palacio de Hacienda.

AM / ED